原文

黄褐斑的药物治疗：常用方案 ：维生素 C、谷胱苷肽联合维生素C、氨甲环酸等静脉注射，氨甲环酸口服有效；
     综合治疗—炎症不显著的黄褐斑：重度患者，一般需在中度患者治疗手段的基础上，联合口服药物治疗，如氨甲环酸及维生素C等，还可结合中药辨证施治；
     综合治疗—炎症显著的黄褐斑：重度患者在上述治疗的同时，需联合口服氨甲环酸、维生素C及中药等治疗方法。

指南

《祛斑美白类护肤品在黄褐斑中的应用指南（2022）》

原文

4. 2 联合应用
     4. 2. 1 药物  黄褐斑活动期，皮损面积扩大、颜色加深、皮损泛红、搔抓后皮损变红、玻片压诊有退色，炎症反应明显，可联合使用氨甲环酸及复方甘草酸苷。

指南

《中国黄褐斑诊疗专家共识(2021版)》

原文

系统药物，包括①氨甲环酸:可竞争性抑制酪氨酸酶，减少黑素合成，同时抑制血管增生，减轻红斑;可口服用药,250 ~ 500 mg/次 ，每日1 ~ 2次用药1 ~ 2个月起效，建议连用 3 〜6 个 月。

指南

《中国黄褐斑治疗专家共识(2015)》

原文

(三)全身药物治疗 ：3．氨甲环酸：可竞争性 结合酪氨酸酶的底物(酪氨酸)结合位点 ，从而抑制黑素合成 ，还具有抑制血管形成 、减轻红斑的作用。可口服或静脉给药 ，口服是最方便有效的用药方式，小剂量即有效，用法为 250～500mg／次 ，每日2～3次 ，用药 1～2个月起效 ，治疗时间越长，疗效越好 ，建议连续使用6个月以上。氨甲环酸安全性较好。

指南

Prescribing practices of tranexamic acid for melasma: Delphi consensus from the Pigmentary Disorders Society（2023）氨甲环酸治疗黄褐斑的处方实践:色素失调学会的德尔菲共识（2023）

原文

Conclusion:
     Tranexamic acid may provide a valuable thera-peutic option in melisma that can be combined with topicalagents. According to this consensus, the preferred oral dose oftranexamic acid is 250 mg orally twice daily, to be taken for aperiod of 6 months.
     氨甲环酸可能为黄褐斑患者提供一种有价值的治疗选择，可以与外用药物联合使用。根据这一共识，氨甲环酸的首选口服剂量为 250mg，每日口服两次，连续服用6个月.